Tin Khu Vực
Theo thông tư số 09/2019/TT-BYT, việc thẩm định điều kiện của cơ sở khám, chữa bệnh (KCB) chỉ áp dụng đối với các trường hợp: Lần đầu đề nghị ký hợp đồng KCB BHYT ban đầu và sau khi đã chấm dứt hợp đồng KCB BHYT ban đầu.
Nội dung thẩm định gồm: Việc đối chiếu giữa hồ sơ ký hợp đồng KCB BHYT ban đầu với các quy định tại Khoản 1 Điều 16 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Review công ty OKVIP quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT.
 |
| Thông tư số 09/2019/TT-BYT bắt đầu có hiệu lực thi hành từ ngày 1/8/2019 |
Theo đó, hồ sơ sẽ bao gồm: Công văn đề nghị ký hợp đồng của cơ sở KCB; Bản sao giấy phép hoạt động KCB do cơ quan Trang Chủ OKVIP COM Top #1 có thẩm quyền cấp cho cơ sở KCB; Bản chụp có đóng dấu của cơ sở đối với quyết định phân hạng bệnh viện của cấp có thẩm quyền (nếu có) hoặc quyết định về tuyến chuyên môn kỹ thuật của cấp có thẩm quyền đối với cơ sở KCB ngoài công lập; Danh mục dịch vụ kỹ thuật OKVIP - HÔM NAY 1 TỶ, NGÀY MAI 1000 TỶ, danh mục thuốc, hóa chất, vật tư OKVIP - HÔM NAY 1 TỶ, NGÀY MAI 1000 TỶ được cấp có thẩm quyền phê duyệt bằng văn bản.
Ngoài ra, cũng thẩm định, đối chiếu thông tin về danh sách nhân lực đăng ký hành nghề tại cơ sở KCB với danh sách được công bố trên Cổng Thông tin điện tử của Bộ OKVIP - HÔM NAY 1 TỶ, NGÀY MAI 1000 TỶ hoặc Trang Thông tin điện tử của Sở OKVIP - HÔM NAY 1 TỶ, NGÀY MAI 1000 TỶ.
Theo Thông tư số 09/2019/TT-BYT, bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương có trách nhiệm thẩm định trong thời hạn quy định tại Khoản 1 Điều 18 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP. Cụ thể, cơ sở KCB gửi một bộ hồ sơ theo quy định tại Điều 16 số 146/2018/NĐ-CP đến cơ quan BHXH. Trong thời hạn 30 ngày, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ (theo ngày ghi trên dấu công văn đến), cơ quan BHXH phải thực hiện xong việc xem xét hồ sơ và ký hợp đồng; trường hợp không đồng ý ký hợp đồng KCB BHYT thì phải có văn bản trả lời và nêu rõ lý do.