Theo ông Nguyễn Tá Tỉnh, Trưởng ban Thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (BHYT), Bảo hiểm Xã hội Việt Nam, để mở rộng tỷ lệ bao phủ BHYT, Nghị định số 146/2018/NĐ-CP về BHYT có một số các quy định mới về thanh toán đã tạo điều kiện cho người tham gia BHYT có cơ hội được tiếp cận dịch vụ y tế dễ dàng hơn.
Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam vừa tổ chức Hội nghị trực tuyến toàn ngành tập huấn thực hiện liên thông các phần mềm quản lý chi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT).
Từ ngày 1/12/2018, Nghị định 146/2018/NĐ-CP (Nghị định 146) bắt đầu có hiệu lực, hơn 80 triệu chủ thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ được nới quyền lợi trong quá trình khám chữa bệnh. Những thay đổi mới trong chính sách BHYT được kỳ vọng thu hút thêm nhiều người tham gia, mở rộng diện bao phủ.
Thông tin từ Hệ thống thông tin Giám định Bảo hiểm y tế (BHYT), Bảo hiểm xã hội Việt Nam, trong 10 tháng đầu năm 2018 đã có 50 trường hợp bệnh nhân được Quỹ BHYT thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT ở mức cao nhất trong năm, trong đó có trường hợp lên đến 4,7 tỷ đồng.
Từ ngày 1/12/2018, Nghị định 146/2018/NĐ-CP của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) có hiệu lực. Nghị định này có nhiều điểm mới, thêm nhiều quyền lợi cho người tham gia BHYT.
Chính phủ vừa ban hành Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật bảo hiểm y tế, trong đó quy định mức đóng bảo hiểm y tế.
Bộ Y tế đang dự thảo Thông tư hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế. Trong đó, Bộ đề xuất các trường hợp thanh toán trực tiếp chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại Khoản 2 Điều 31 sửa đổi, bổ sung của Luật bảo hiểm y tế (BHYT).
Theo Bảo hiểm Xã hội Hà Nội (BHXH Hà Nội), hiện trên địa bàn Hà Nội có 6.429.824 người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT), tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 84,9% dân số. Dự kiến, hết năm 2018 Hà Nội sẽ hoàn thành chỉ tiêu bao phủ BHYT là 85,3%.
Bộ Y tế đang dự thảo Thông tư ban hành Danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với thuốc tân dược thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế.
Giá thuốc đấu thầu giữa các cơ sở KCB chênh nhau; chỉ định rộng rãi các dịch vụ kỹ thuật; chi phí vị thuốc để thanh toán BHYT chênh nhiều so với thực tế… là những bất cập trong KCB bằng BHYT y học cổ truyền (YHCT) hiện nay.
Nhờ sự quan tâm, chỉ đạo của Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam, việc thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) của thành phố Hà Nội đã đạt kết quả tích cực so với nhiều địa phương trên cả nước. Đặc biệt, người dân ngày càng thấy được vai trò thiết thực của BHYT đối với an sinh xã hội.
Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) quy định tất cả các đối tượng tham gia BHYT được đăng ký khám, chữa bệnh (KCB) ban đầu tại y tế cơ sở (YTCS). Tuy nhiên, do nguồn lực hạn chế nên đến nay, YTCS vẫn chưa thu hút người dân tham gia, gây quá tải cho bệnh viện tuyến trên, tốn kém về thời gian và chi phí của người bệnh.
Với gần 67% dân số tham gia loại hình bảo hiểm sau 5 năm thực hiện Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) đã khẳng định chủ trương, quan điểm đúng đắn, nhất quán của Đảng, nhà nước về chính sách cũng như tính ưu việt của BHYT.
Ngày 28/2/2018, Công ty TNHH Bảo hiểm Hanwha Life Việt Nam phối hợp cùng Hội Bảo Trợ Bệnh Nhân Nghèo TP.HCM thực hiện dự án trao thẻ bảo hiểm y tế cho bà con nghèo tại một số địa phương nhằm nâng cao điều kiện chăm sóc sức khỏe và giúp đỡ người dân gặp hoàn cảnh khó khăn có cuộc sống tốt đẹp hơn.
Chỉ đạo tại hội nghị trực tuyến “Triển khai công tác ngành y tế năm 2018 và đề án xây dựng và phát triển mạng lưới y tế cơ sở trong tình hình mới theo Quyết định số 2348/QĐ-TTg” mới đây, Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Đức Đam nhấn mạnh, ngành y tế cần huy động tất các các nguồn lực để chăm sóc sức khoẻ cho nhân dân, nhưng phải xử lý nghiêm những trường hợp lợi dụng các cơ chế, trục lợi bảo hiểm y tế (BHYT) nhất là tại các phòng khám tư.
Bảo hiểm Xã hội Việt Nam vừa có Công văn số 5917/BHXH-CSYT hướng dẫn tạo điều kiện thuận lợi trong khám chữa bệnh đối với trường hợp khi đang điều trị nhưng thẻ BHYT hết hạn sử dụng.
Ông Nguyễn Văn Hiếu - Phó Trưởng ban Ban Sổ - Thẻ, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam - cho biết, năm 2018 có nhiều điểm mới về thẻ bảo hiểm y tế (BHYT), những thay đổi này nhằm đảm bảo quyền lợi cho người tham gia ngày một tốt hơn.
BHXH Việt Nam không chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố dừng thực hiện hợp đồng khám, chữa bệnh (KCB) BHYT với các cơ sở y tế tư nhân.
Theo ông Phạm Lương Sơn – Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam, tính hết tháng 10/2017, chi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) ước 73.026 tỷ đồng, trong đó, có hơn 41.000 người bệnh được Quỹ BHYT thanh toán chi phí khám chữa bệnh từ 100 triệu đến 1 tỷ đồng.
Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam vừa ban hành Công văn số 4955/BHXH-ST gửi BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương về việc tổ chức in, đổi thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) theo mã số BHXH và lập danh sách cấp thẻ BHYT năm 2018.
Thống kê của BHXH Việt Nam, tính đến hết tháng 9/2017, có 122,6 triệu hồ sơ được gửi đề nghị thanh toán bảo hiểm y tế (BHYT) với số tiền 63.593 tỷ đồng.
Tại Hội nghị giải quyết vướng mắc trong khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) mới đây, ông Lê Văn Phúc- Phó trưởng Ban thực hiện Chính sách BHYT, Bảo hiểm xã hội (BHXH)Việt Nam -khẳng định, trục lợi BHYT ngày càng nhiều, do đó nguy cơ “âm” Quỹ BHYT đang hiện hữu.
Đó là thông tin được đại diện Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam nhấn mạnh tại cuộc họp định kỳ tháng 9, nhằm kiểm soát chặt chẽ những cơ sở chi vượt trần, vượt Quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT) không đúng quy định.
Bằng những cách làm linh hoạt và trách nhiệm, tỷ lệ người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) của huyện Hương Sơn, tỉnh Hà Tĩnh không ngừng tăng nhanh, góp phần đưa phong trào xây dựng nông thôn mới (NTM) của tỉnh có những chuyển biến tích cực.
Hiện vẫn còn đến 7,5% số học sinh, sinh viên (HSSV) chưa tham gia bảo hiểm y tế (BHYT). Ông Phạm Lương Sơn - Phó Tổng giám đốc Bảo hiểm Xã hội (BHXH) Việt Nam - đã chỉ đạo toàn ngành thực hiện đồng bộ các giải pháp để tất cả HSSV tham gia.
Để đạt tỷ lệ 100% học sinh, sinh viên (HSSV) tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) theo như chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ, thời gian tới, ngành bảo hiểm xã hội (BHXH) tiếp tục thực hiện đồng bộ các giải pháp; phối hợp chặt chẽ với ngành giáo dục và đào tạo giao chỉ tiêu tỷ lệ tham gia BHYT của học sinh đối với từng cơ sở giáo dục.
Phản hồi về việc tổ chức thực hiện dự toán chi khám, chữa bệnh (KCB) bảo hiểm y tế (BHYT) năm 2017 của Bộ Y tế, đại diện Bảo hiểm Xã hội (BHXH) Việt Nam khẳng định: Việc giao dự toán chi KCB BHYT 2017 cho các cơ sở KCB là đúng thẩm quyền, đúng luật.
“6 tháng đầu năm, số tiền đề nghị thanh toán bảo hiểm y tế (BHYT) cả nước trên 39 nghìn tỷ đồng, vượt xa con số dự kiến. Nếu không kiểm soát chặt, khả năng chi BHYT là rất lớn” - đây là khuyến cáo của ông Phạm Lương Sơn – Phó Tổng giám đốc Bảo hiểm Xã hội Việt Nam (BHXHVN) tại Hội nghị cung cấp thông tin định kỳ BHYT, BHXH mới đây.
Sự phát triển mạnh mẽ hệ thống cơ sở y tế tư nhân thời gian qua đã góp phần giảm tải cho các bệnh viện nhà nước, giảm gánh nặng ngân sách, mang lại chất lượng y tế tốt hơn cho người bệnh. Tuy nhiên, còn rất nhiều tồn tại, bất cập, nhất là trong việc thực hiện khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT).
Ngày 11/7, Cơ quan Hợp tác quốc tế Nhật Bản (JICA), Bộ Y tế và Bảo hiểm Xã hội Việt Nam (BHXH Việt Nam) đã ký kết biên bản thảo luận Dự án hợp tác kỹ thuật “Xây dựng và tăng cường quản lý phương thức chi trả và gói dịch vụ y tế cơ bản do Quỹ bảo hiểm y tế chi trả tại Việt Nam”.
Tin Khu Vực
